midwifery.ru 




на главную страницу
  Акушерство > Состояние сегодня  
 Подписка на новости  сайта "Акушерство сегодня"!
Подписаться
Отписаться

Акушерство в Новой Зеландии

Статьи
История акушерства
Состояние сегодня
Ведение беременности
Подготовка к родам
Роды
Домашние роды
Водные роды
Послеродовый период
Книги
Мишель Оден
     Кесарево сечение
Мишель Оден
     Научное познание любви
Журнал
     Домашний ребёнок
Мероприятия
В России
За рубежом
Школа акушерства
Физиология беременности
Роды
Обезболивание
Кровотечения
Гинекология
Остеопатия
Разное
Словарь терминов
Ссылки
Реклама
  Лифтинг плазмой Реджен лаб - объемная коррекция морщин.
  АВА-ПЕТЕР занимается лечением женского бесплодия методами репродуктивных технологий
http://www.mamaemma.ru/

Карта сайта


 


 в Новой ЗеландииМеня зовут Светлана Уильямс, я – акушерка, мама и жена, живу и работаю в Новой Зеландии. У меня своя акушерская практика: я веду беременности, принимаю роды и наблюдаю за женщинами и их новорожденными в течение 4-6 недель после родов. Работу свою я очень люблю и наслаждаюсь каждой минутой, проведённой с беременными, мамочками и малышами! Мне бы очень хотелось рассказать на страницах вашего сайта "Акушерство сегодня" об акушерской модели в Новой Зеландии, чтобы женщины знали, как это происходит в других странах.

В Новой Зеландии два основных типа акушерок: госпитальные (hospital или core midwives) и независимые (independent midwives или LMC (Lead Maternity Carers). Госпитальные акушерки работают в родильных отделениях госпиталей, а независимые – вне госпиталя и ведут беременности с момента её подтверждения и до самых родов, затем проводят/принимают роды и наблюдают за мамочкой и малышом в течение первых 4-6 недель после родов. Родовспоможение в Новой Зеландии бесплатное (для резидентов и граждан страны). Госпитальные акушерки работают посменно, независимые же организовывают своё рабочее время сами. Независимые акушерки наблюдают за беременными женщинами, и практически каждая беременная женщина в Новой Зеландии имеет свою акушерку. Как только у неё начинаются роды, женщина, перед тем, как поехать в родильное отделение госпиталя, звонит своей акушерке и последняя едет либо в родильное отделение (если роды запланированы там), либо к роженице домой (если та выбрала домашние роды). То есть, получается, что независимые акушерки на работе 24 часа в сутки, 7 дней в неделю и 365 дней в году! Но! У всех независимых акушерок есть напарницы-акушерки (как минимум одна, чаще 2-3 и иногда даже больше), которые подменяют основную акушерку в случае, если та заболела, устала или просто решила пойти в отпуск. Это называется "акушерское партнёрство", без которого просто физически невозможно быть независимой акушеркой. Акушерки в Новой Зеландии (независимые и госпитальные) имеют право выписывать рецепты, назначать лечение и принимать решения без участия врача (например, лечение инфекции мочевыводящих путей или кандидоза). Разумеется, если у беременной возникли какие-то более серьёзные проблемы со здоровьем (например, гестационный диабет или преэклампсия), то к наблюдению и лечению подключается врач акушер-гинеколог и другие специалисты.

Как только беременность подтвердится, будущая мамочка начинает поиски акушерки, которая будет вести её беременность и потом принимать роды. В среднем акушерки берут 3-7 женщин в месяц. У всех независимых акушерок заключён контракт с Министерством Здравоохранения Новой Зеландии, и этот контракт позволяет им предоставлять полный пакет услуг по родовспоможению: ведение беременности, роды и послеродовой уход по достижении малышом 4-6 недель. При выборе акушерки будущие мамочки могут познакомиться с несколькими акушерками, побеседовать с ними и только потом выбрать ту акушерку, которая им понравилась больше всего. После того, как будущая мамочка сделает свой выбор, она звонит акушерке и говорит ей, что хотела бы воспользоваться её услугами. Повторюсь, что услуги по родовспоможению в Новой Зеландии бесплатные (для резидентов и граждан).

Ниже я приведу перечень услуг, предоставляемых независимой акушеркой, то есть тех услуг, на которые женщина может рассчитывать однозначно.

При регистрации с акушеркой (на самом первом визите):

Визиты до 28 недель беременности:

Во время схваток и родов:

При домашних родах:

После рождения малыша и по достижении малышом возраста 4-6 недель:

После своего последного визита акушерка выписывает женщину и малыша, и извещает семейного врача женщины и Plunket о новорожденном (Plunket – это организация, которая предоставляет услуги по наблюдению за новорожденными малышами с 6-ти недельного возраста и до тех пор, пока они не достигнут 5-ти летнего возраста. Медсёстры этой организации приходят на дом, взвешивают малышей и наблюдают за их ростом и развитием). В 6 недель новорожденному рекомендуется получить свою самую первую порцию прививок. Всё это организовывается через семейного врача.

Акушерство в Новой Зеландии
Палата в родильном отделении. Сюда женщина поступает на роды, тут же она рожает,
и здесь же находится первые 2 часа после родов.
Малыш всегда с мамочкой!
В комнате есть туалет с душем и небольшая круглая ванна/бассейн, в которую можно рожать.

Акушерство в Новой Зеландии. Грудное вскармливание
Плакаты в пользу грудного вскармливания

Имея личный опыт родов как в России, так и в Новой Зеландии, я должна сказать, что роды в Новой Зеландии очень отличаются от родов в России. Во-первых, родильные отделения новозеландских госпиталей все "baby friendly" (благоприятные для грудного вскармливания): малыши с самой первой минуты рождения и до самой выписки находятся с мамой в одной палате; здесь поощряется и всячески поддерживается грудное вскармливание (с самых первых минут жизни малыша); сразу же после рождения здесь практикуется "skin-to-skin" – когда малыш, ещё соединённый с мамой пуповиной, укладывается к ней на живот и в течение первых минут жизни прикладывается к груди. И потом, после перерезания пуповины, малыш проводит на маминой груди час как минимум. Учёными медиками доказано, что "skin-to-skin" оказывает благотворное влияние на формирование взаимоотношения между мамочкой и малышом и помогает им лучше почувствовать и привязаться друг к другу. В местных госпиталях поощряют и всячески содействуют распространению "10-ти правил успешного грудного вскармливания": эти правила переведены на большинство языков мира и с ними можно ознакомиться (на родном языке) во всех родильных отделениях госпиталей. Палаты здесь в большинстве своём одноместные и, как я уже написала выше, малыш находится с мамой в палате. Конечно, здесь есть и отделения для новорожденных, но туда помещают недоношенных или больных малышей, за которыми нужен специальный медицинский уход.

Присутствие на родах папы малыша не просто разрешается, но и активно пропагандируется и поощрается. Кроме папы на родах разрешено присутствие членов семьи и друзей – будущая мама сама выбирает тех, кого она хочет видеть на своих родах. Будущая мама составляет вместе с акушеркой план родов. В этом плане – все её пожелания, начиная от позиции во время схваток и родов, возможности принести с собой в палату любимую подушку и заканчивая тем, кто будет перерезать пуповину малышу и желание забрать плаценту домой (ниже я расскажу о традиции захоронения плаценты у коренного населения Новой Зеландии).

Домашние роды очень популярны в Новой Зеландии. Чем же хороши роды дома? Тем, что домашняя обстановка родна и знакома, она помогает расслабиться – ведь дома вся семья в сборе и вся семья поддерживает будущую мамочку. Но должна сказать, что этот вид родов не для всех женщин, так как определённый риск всё-таки присутствует. Если же нет никаких проблем со здоровьем мамочки и её будущего малыша, то такие роды только приветствуются. На домашних родах всегда обязаны присутствовать две акушерки. В большинстве своём домашние роды имеют очень благополучный исход для матери и малыша. Но существуют противопоказания для домашних родов, которые включают в себя:

Немного новозеландской акушерской статистики (данные взяты из годового отчёта за 2009 год)

Акушерство в Новой Зеландии

midwifery.ru   
<< на главную страницу
  Акушерство сегодня